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强直性脊柱炎对关节会产生哪些损伤?

来源:成都风湿医院

强直性脊柱炎发病早期具有隐匿性。卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据中华风湿骨病协会统计,我国强直性脊柱炎患者中大约45% 的患者是从外周关节炎开始发病。

成都风湿医院人体不同部位强直性脊柱炎的病发率比.jpg

(图:人体不同部位强直性脊柱炎的病发率比)


强直性脊柱炎会对关节产生哪些损害?

1、侵害四肢关节:医学上习惯称其为外周关节,包括大关节和小关节。大关节包括肩、肘、腕、髋、膝、踝关节,小关节通常指手足各关节。四肢关节是高度进化的关节,以适应人体自由运动的需要,如行走、奔跑等。四肢关节是强直性脊柱炎的好发部位,24% -75% 的患者出现四肢关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。

2、侵害活动关节的结构:其主要结构为韧带、关节囊、关节周围的肌肉和肌腱、关节软骨、关节腔、滑膜、滑膜液等。正常的滑膜液有营养和润滑关节软骨的作用。当关节出现炎症或损伤时,则关节腔出现积液,而使关节肿胀,影响关节的功能。

3、侵害脊柱:即医学上常称其为“中轴关节”,也就是老百姓所说的“大梁骨”,可见它在人体中起栋梁的作用。它是由一个个椎体构成的,这些椎体又靠约l000根韧带和140多块肌肉连接成坚韧的脊柱,分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨。颈椎的任务是支撑头部,人能够抬头、低头及转头,都有它的功劳。胸椎与肋骨相连而组成了坚固的胸廓,它是胸腔内脏的保护“城堡”,腰椎是脊柱中的“顶梁柱”,它承受着身体大部分重量。骶椎和尾骨在人类的进化过程中发生了退化,个体差异比较大,骶椎与髂骨形成骶髂关节,主要靠软骨连接,参与构成骨盆,骶髂关节是微动关节,也是强直性脊柱炎经常侵犯的关节。

   

4、侵害髋关节:髋关节受累时病人可述说髋部疼痛,但有的患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋关节曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀-地距离加大膝关节受累可发生膝关节疼痛,有的并有关节软组织的肿胀和关节腔积液,膝关节也可发生屈曲挛缩畸形,虽然少见,但也是此病致残的原因之一。其它足趾关节可发生红肿疼痛,但遗有畸形者少见,指关节肿胀疼痛较少见。

【成都风湿医院临床指导】强直性脊柱炎不仅对全身的各大关节有害,还包括有其他的,如小关节、肺部、心脏、眼睛等等。所以大家要引起重视,有了病症就要及时到医院治疗,以免造成严重的后果。在接受医生治疗的同时,要保持良好的心态,家人要时刻关注患者的病情发展情况。良好的心态和家人的照顾对患者来说也是同等重要的。