专业解析:治疗痛风 检查很关键
痛风是一种常见的代谢障碍疾病,其发作时较为突然,并伴随刀割般疼痛。但由于痛风进入间歇期后可无任何表现,短则数周、长则数十年,因此常被患者忽略,未提高警惕,及时前往医院检查,错失治疗时机。
据成都风湿医院资深痛风医生陈建春主任介绍:临床上多见痛风患者因“误诊、漏诊”,耽误治疗,导致病情恶化的情况。误诊必然导致误治,错误的诊断结果给临床治疗错误导向,使治疗效果大大折扣。为避免出现这种情况,患者应及时采取有效的检查诊断方法,确认病因病情,对症治疗。
资深痛风医生陈建春主任指出:正确了解痛风自我检查和临床检查知识,有利于及早发现病情,采取措施,避免痛风导致的关节畸形甚至残疾等危害。
【自我检查】
阶段:脚部大拇指夜间突然刀割般疼痛,关节周边红肿热痛,不久后消失。
第二阶段:关节疼痛加重,并波及到全身,关节周围皮下出现结石一般的痛风石。
第三阶段:痛风石增多,体积增大,严重者有可能出现刺穿,会有白色液体流出。关节畸形,活动受限。
【临床检查】
1.血尿酸测定:男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症,出现痛风症状。
2.尿尿酸测定:痛风患者应在低嘌呤饮食5天后检测,24小时内尿尿酸排泄量<300mg则为尿酸排泄减少型痛风。
3.尿酸盐检查:痛风急性发作期,尿酸盐晶体可于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期,也可见于曾受累关节的滑液中。
4.X光片检查:慢性痛风石病变期可见关节软骨下骨质破坏,甚至呈虫噬样、穿凿样缺损,边界较清,相邻的骨皮质可膨起或骨刺样翘起。