遗传因素:痛风患者应加大重视
痛风临床上已经被确认是一种先天性代谢性遗传缺陷性疾病,研究发现临床上约10% ~25%的痛风患者有家族史;另据中华风湿骨病协会调查数据统计:痛风患者的近亲中,有10% ~25%有高尿酸血症;如果父母一方患了痛风,子女40% ~50%会患痛风;若父母双方均患痛风,则子女患痛风高达75%。因此,认为原发性痛风会遗传。
据成都风湿医院资深痛风医生陈建春主任分析,痛风遗传缺陷本质和其他遗传性疾病一样,主要是基因突变。基因存在于人的细胞染色体上,它携带有遗传密码,对蛋白质及酶的合成起控制作用,从而影响尿酸的新陈代谢。痛风就是由于控制尿酸生成的一些酶的基因发生了突变,从而导致尿酸生成增多,痛风的遗传方式一般是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传,部分则为性联遗传。
(图:痛风患者携带不同染色体示意图)
常染色体显性遗传的特点是:
1、痛风患者的父母一方患病,下一代(即子代)常可见到同一疾病。
2、如果父母一方患病,子女中患该病者占40%左右,有时可达到50%。如果父母皆患病,则子女中患该病者可高达75%。
3、男女皆有患该病的机会。如父亲患有痛风,母亲正常,他们有四个子女,则有可能其中两个也患痛风,如果只有一个子女,则这个独生子女有可能患痛风。但也可能正常,如果父母皆患痛风,则这四个子女可能有3个也患痛风,而独生子女则有极大的可能患痛风。
常染色体隐性遗传的特点是:
1、痛风是隔代遗传的。
2、父母双方的染色体上都要携带有导致痛风的基因,子女中(孙代)才会有痛风发病者,其发病人数大约为25% 。
3、男女皆有患该病的机会。例如父母双方都带有导致痛风的突变基因,但父母不一定患痛风,其子女不会患痛风病,但他们的四个孙辈中可能有一个患痛风(孙子或孙女皆可患痛风)。
【成都风湿医院临床指导】虽然痛风有家族性高发的可能,但这并不等于说父辈有痛风,子代一定会得痛风。痛风患者有效有生育的权利,也不影响正常的夫妻生活。但在一级亲属关系中,若有两例痛风的家系,这个家系中的后代,痛风患病率则会明显提髙,需定期检查。