3月20日CDTV-3《热线188》栏目即将播出:类风湿竟然鼓包包,大叔称其是发病警报~~
我们都知道,晨僵、关节肿胀与疼痛,晚期的关节畸形及功能障碍、脏器损害等都是类风湿性关节炎典型的症状,但其实类风湿性关节炎的临床表现远远不止这些……
本期节目的主人公是一位患有类风湿的大叔,让大叔心烦的是,自己身上经常会莫名其妙的鼓起许多“包包”,之后就是难捱的疼痛,这一回两回,大叔也就摸清了“鼓包包”的规律,原来这是类风湿性关节炎发作的警报。那么这鼓起的包包究竟是什么呢?为何它会成为类风湿发病的前兆呢?
何为类风湿结节?
除了上面说到的症状外,患者也会出现许多关节外的表现,这鼓起的“包包”——类风湿结节,就是其中一种。据我院风湿免疫科张政主任介绍,约20%~30%的患者可出现类风湿结节,结节中心是纤维素样坏死组织和含有IGG的免疫复合物的无结构物质,周围是成纤维细胞,外周浸润着单核、淋巴及浆细胞,形成典型的肉芽组织。
多发部位:多发生于皮下、滑膜、关节周围及内脏组织。一般位于关节隆突部位及经常受压或摩擦处,分布在关节周围,如肘关节鹰嘴突、腕关节和踝关节等,也可发生在胸膜和心包膜表面及肺和心脏的实质组织,除非影响脏器的功能,一般不引起临床症状。长期卧床不起的病人也可发生在头部、脊柱等处。结节可粘附在骨膜、肌腱或腱鞘上,开始较为固定,增大后则较为活动。
形状质感:类风湿结节一般是圆形或者是椭圆形的小结节,这种结节一般质地都比较坚硬。
数量大小:结节出现的数量和大小不等,可只有一个,也可为多个,多为对称性分布,直径可自数毫米至数厘米,一般约0.2~0.3厘米,如花生米、棒子或胡桃样。
存在时间:时间结节存在时间较长,可达数周、数月或数年之久,治疗后几天至几周即可消失,一般无疼痛或有轻度压痛。有时结节处皮肤发生溃疡,从中可流出坏死物质。
类风湿结节发生的原因
类风湿结节的发病原因还不是特别清楚,可能与环境以及感染等因素有关,有的人认为发生类风湿结节可能与遗传有一定的关系。但病毒感染可以引起关节发炎,从而进一步诱发类风湿结节。
引起类风湿结节还有一些其他因素,比如说有的患者长期吸烟,或者是身体受到寒冷以及外伤的刺激,还有就是一些精神方面的刺激都可能诱使类风湿结节的发生。
出现类风湿结节意味着什么?
类风湿结节一般出现于类风湿因子高滴度的患者,往往提示疾病的活动和预后较差。类风湿结节形成的病理,现认为是由于小血管的创伤致使含有免疫复合物的类风湿因子淤积。吸引大量的巨噬细胞聚集并被激活而形成。
类风湿结节出现时会引起的症状
1、当出现类风湿结节时,患者可能伴有全身不适的感觉,身体会觉得特别没有力气,疲劳、倦怠感较强,可能出现食欲不振的现象。
2、发生类风湿结节的地方会出现红肿,还会引起非常严重的疼痛。结节出现之后患者可能休息几天症状就会得到好转,但是关节肿胀以及疼痛的现象非常难以消失,而且因为类风湿结节导致患者关节的活动受到很大限制,稍微活动一下就会觉得疼痛,而且犯病之后患者还会伴有淋巴结肿大的现象。
张政主任提醒到,只有类风湿性关节炎病情控制好了,类风湿结节才会逐渐消除。针对类风湿结节,需要接受科学的诊治,可在专业医生指导下,适当予以中药外敷或服用一些软坚散结、活血化瘀的药物。有此类症状的患者建议到正规医院的风湿免疫科就诊,积极控制类风湿病情。
节目预告
类风湿结节该怎么治疗?类风湿结节会对人体产生哪些危害?2018年3月20日晚CDTV-3《热线188》栏目将邀我院张政主任为你全面解答,节目详情敬请期待!!!
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